一、病因
1、遗传因素
恐惧症具有较高的家族聚集性。
2、素质因素
患者病前性格多为胆小、羞怯、被动依赖、高度内向、容易焦虑、恐惧、并有强迫倾向等。
3、生理因素
恐惧症患者的神经系统的警醒水平增高,这种人很敏感、警觉、处于过度觉醒状态。
4、心理社会因素
首次发病时可有某种精神刺激因素,资料表明有近三分之二的患者都主动地追溯到与其发病有关的某一件事。
二、临床表现
1、凹陷密集型
莲蓬乳、空手指等给人程度最大的密集型恐惧。凹陷密集型,其条件是立体,然后在一个面上有许多洞洞存在,洞里可能有东西(如莲蓬乳),也可以没有,见到这类场景都会有一种抠洞的欲望。
2、平面密集型
只有少部分人会恐惧。例如一张纸上画满了蚂蚁,或者是在一张纸上重复着一种图案。
3、突出密集型
比如在一棵树的树干上,爬满了同一种类的某种昆虫(瓢虫、甲虫、蜘蛛等),它们可能还会互相层叠着,非常拥挤。又比如密密麻麻的昆虫卵等。
三、治疗
1、行为疗法
先弄清患者的恐惧是如何形成的,尤其是首次发病时的情景。详细了解患者的个性特点精神刺激因素,采用适当的行为疗法,如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法。
2、药物治疗
严格地说并无一种消除恐惧情绪的药物,但抗焦虑药物普萘洛尔等,对恐惧症躯体症状效果很好,能消除自主神经反应、减轻警醒水平。
3、训练
在日常生活中要进行这方面的训练,改善自己脆弱的心理部分,缓解自己恐惧的症状。在短时间内可能接受不了比较密集的东西,可以经过长时间的锻炼,要给自己一些时间,不要着急。
4、想象
可以想一些美好的事物,减少自己恐惧的感觉。
四、预后
1、概述
儿童期起病者预后好,5年以后基本恢复或明显缓解。成人单一恐惧症预后较好,广泛性的恐惧症预后较差。