一、网球肘的定义
1、概述
肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。
二、网球肘的治疗
1、非手术治疗
(1)、休息
避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。
(2)、冰敷
冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
(3)、服药
阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。
(4)、护具
在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。
(5)、热疗
热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。
(6)、牵拉疗法
当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。
(7)、力量练习
按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
(8)、逐渐恢复运动
按医生建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。
(9)、用可的松局部封闭
在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。
(10)、体外冲击波治疗
可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。
2、手术治疗
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。
三、网球肘的预防
1、纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。
2、用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。
3、打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。
4、一旦被确诊为网球肘,则最好能够中止练习,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。