一、病因治疗

1、心理疏导
部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者，应进行有效的心理疏导。

2、加强营养
低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养。

3、减少运动量
运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度；对于下丘脑（-咽管肿瘤）、垂体肿瘤（不包括分泌PRL的肿瘤）及卵巢肿瘤引起的闭经，应手术去除肿瘤。

4、进行性腺切除术
含Y染色体的高Gn性闭经，其性腺具恶性潜能，应尽快行性腺切除术。

5、进行手术矫正
因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经，应手术矫正使经血流出畅通。

二、雌激素和（或）孕激素治疗

1、综述
对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经，应采用雌激素治疗。用药原则如下。

2、从小剂量开始
促进骨骼生长对青春期性幼稚患者，在身高尚未达到预期高度时,治疗起始应从小剂量开始，如17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素。

3、增加剂量
在身高达到预期高度后，可增加剂量。

4、促进性征发育
促进性征进一步发育成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素，以促进和维持全身健康和性征发育，待子宫发育后，需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。

5、周期疗法
青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素，如地屈孕酮和微粒化黄体酮，有利于生殖轴功能的恢复。

6、采用含抗雄激素
有雄激素过多体征的患者，可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制剂。

7、采用孕激素治疗
对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者，则应定期采用孕激素治疗，使子宫内膜定期脱落。

三、针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗
1、采用内分泌药物治疗
根据闭经的病因及其病理、生理机制，采用有针对性的内分泌药物治疗，以纠正体内紊乱的激素水平，从而达到治疗目的。

2、采用糖皮质激素长期治疗
如对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗。

3、口服避孕药治疗
对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者，可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗。

4、选用胰岛素增敏剂治疗
对合并胰岛素抵抗的PCOS患者，可选用胰岛素增敏剂治疗。

5、恢复月经
上述治疗可使患者恢复月经，部分患者可恢复排卵。

四、诱发排卵

1、采用尿促性素
对于低Gn性闭经者，在采用雌激素治疗促进生殖器官发育，子宫内膜已获得对雌、孕激素的反应后，可采用尿促性素（hMG）联合人绒毛膜促性腺激素（hCG）治疗，促进卵泡发育及诱发排卵。

2、须有医师指导
由于可能导致卵巢过度刺激综合征（OHSS），故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药。

3、使用枸橼酸氯米芬
对于FSH和PRL水平正常的闭经患者，由于患者体内有一定水平的内源性雌激素，可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物。

4、不建议采用促排卵药物治疗
对于FSH水平升高的闭经患者，由于其卵巢功能衰竭，不建议采用促排卵药物治疗。

5、有生育要求
对于有生育要求，诱发排卵后未成功妊娠，或合并输卵管问题的闭经患者，或男方因素不孕者可采用辅助生殖技术治疗。