肩周炎是我们在生活中常见的一种疾病，它时刻困扰着我们的生活，那肩周炎到底是怎么引起的呢?我们应该如何治疗肩周炎，在我们的生活中我们应该如何去预防呢?下面就让我们一起看看吧。   一、肩部退行性改变
1、原因 随着我们的年龄开始增长，身体的各个机能都开始进行退化。   2、结果 所以在现在很多的中老年人中都会存在肩周炎的危害。   二、外伤所致
1、原因 人的肩膀是人活动量中最大的关节，有的时候会因为肩部的一些受伤所造成的拉伤。   2、结果 所以说也是会出现这种症状的发生的，些病理现象的出现必然造成肩关节功能障碍，使患者做肩关节运动时出现疼痛和受限。   三、慢性劳损
1、长期劳作 （1）、这种情况下相信大家已经有所了解的，每天我们长时间的劳动，都避免不了用肩膀开始进行运动。   （2）、特别是肩关节，周围软组织相对薄弱，上肢活动时力臂距离长，受力大，容易出现劳损。   2、导致劳损 （1）、当肩关节出现劳损时，其周围肌肉、肌腿、韧带、筋膜可出现充血和渗出。
  （2）、形成肩关节周围组织的元菌性炎症，从而导致肩关节活动受限。   四、内分泌紊乱
1、肩周炎患者人群 （1）、有的学者观察到，肩周炎患者多见于50岁左右的人群。超过该年龄组的人群，肩周炎的发生率明显下降。   （2）、同时，50岁左右人群是内分泌紊乱和更年期综合征的高发年龄组。   2、现象相符 （1）、人们认为，肩周炎可能与人体内分泌紊乱有关。由于肩周炎经过1～2年后有自愈的特点。   （2）、更年期综合征患者经过1～2年的自我调整可以趋于稳定的现象相符。因此，人们认为，肩周炎与人体内分泌紊乱有关系。   五、免疫反应
1、诱因 人们观察到，50岁以后，稳定肩关节重要的肌肉冈上肌肌臆明显变薄弱，出现磨损，同时该肌腱止点存在局限性坏死现象。   2、后果 而冈上肌部位在人体上肢外展时，经常与肩峰下反复撞击，产生炎症反应。这种局部的无菌性炎症可诱发免疫反应，造成肩关节弥漫性关节囊炎，使肩关节出现粘连和运动障碍。   六、外界环境变化
1、易发冬春季节 （1）、人们观察到，肩周炎好发于冬春季节，其患病率明显高于夏秋两季，说明外界环境温度的变化与肩周炎有密切联系。   （2）、当肩关节受到寒冷刺激时，肩关节周围组织可出现血流缓慢，肌肉孪缩现象。   2、受冷刺激导致后果 （1）、长期的肌肉孪缩可导致代谢产物聚集，剌激机体出现无菌性炎症反应。   （2）、最后形成肩关节周围的肌肉、肌臆、韧带等组织粘连、李缩等现象，使肩关节出现疼痛和活动受限。   七、疾病的存在
1、某些疾病导致 机体的某些疾病也与肩周炎的发病有关。   2、例举说明 （1）、心、肺、胆管等部位的疾病可导致肩部的牵涉痛。   （2）、这些原发疾病长期不愈，使肩部肌肉长期处于痊孪、缺血状态，从而形成炎性病灶，终转变成为肩周炎。   八、风湿寒邪侵袭
相当一部分患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史，如居处潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，说明风湿寒侵袭为肩周炎的外在病因之一。   九、肩部活动减少
1、临床特点 本病的临床特点，多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性，且左肩的发病率较右肩多，脑力劳动者的发病率较体力劳动者为多。   2、具体表现 或因某些原因(如上肢骨折肩部软组织损伤，颈椎病等肩部活动量减少或受限的病人)使肩部活动减少后，常可继发肩周炎，这些特点均提示肩部活动减少可能与本病发病有关。

肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动不便，多发于中老年人，但中青年也有可能患此病，肩周炎有以下几个症状：

一、肩痛

1、初期症状
初起病时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作。

2、后期症状
以后疼痛逐渐加剧，且呈持续性，气候变化时，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散。


二、畏寒

患肩怕冷，即使在炎热的夏天，肩部也不敢吹风。

三、压痛

1、压痛点
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。

2、位置
压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

四、肩关节功能受影响

1、活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。

2、导致原因
（1）、随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降.

（2）、加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限.

3、受限动作
当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。


五、肌肉萎缩与痉挛

1、早期症状
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛。

2、晚期症状
晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

 

目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

一、锻炼治疗——提重物旋转疗法

1、所需物品
（1）、做个沙袋提在手中，沙袋的重量逐渐由轻到重，从1公斤开始，逐渐增加到10公斤。

（2）、如果自己觉得能够承受还可以再重一点，逐渐加大。

2、锻炼方法
（1）、上身向前自然弯曲，肩膀自然下垂，手持沙袋向下旋转画圈摆动，先顺时针转，然后逆时针转，这就叫提重物牵引，起到牵拉肩膀的作用。

（2）、一天做三四次，一次绕十几、二十几次。

（3）、但应注意，重量不应过重，以免引起肩部肌肉的痉挛，也不应引起明显疼痛，否则可能导致外伤。

二、锻炼治疗——对墙画圈疗法

患者面向墙壁，伸直手臂，对墙象征性地做画圆圈的动作。经常重复这个动作，对肩周炎的恢复将会有很大帮助。

三、锻炼治疗——手爬墙疗法

1、动作要领
用患侧的手摸住前面的墙，从低到高，用食指和中指交替慢慢向上爬，爬到自己能够耐受的高度。

2、锻炼要求
每天这样训练若干次，就会天天有进步，越爬越高，对肩周炎的恢复也会有很大的帮助。

四、锻炼治疗——拉毛巾疗法

1、动作要领
拿个长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似地拽它。

2、锻炼要求
刚开始可能活动受到一些限制，不要紧，慢慢来，动作可由小到大，每天坚持做几次，肩周炎的状况就会逐渐改善。别看这是一种很简单的办法，可比什么办法都好。

五、锻炼治疗——上肢绕脖子

无论是预防，还是治疗，没事坐着的时候，将两只胳膊分别从前向后，或从后往前用力做绕脖子的动作。

六、西医治疗法

1、药物治疗利弊
目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。

2、手术治疗利弊
而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。

七、按摩治疗法

1、自我按摩的步骤
（1）、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧。时间大约1-2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

（2）、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间大约1-2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

（3）、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间大约1-2分钟。

（4）、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

（5）、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用前面介绍的拍打法进行治疗。

2、要求
自我按摩可每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。

八、中药初期治疗法

1、中成药治疗
中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。

2、汤药药方
柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。

九、中药后期治疗法

1、中成药治疗
可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。

2、汤药药方
当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附10克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。